هیچ محصولی در سبد خرید نیست.
قسمت 95 دنت کست – بررسی تکنیک BOPT (Biologically Oriented Preparation Technique)
مقدمه:
• BOPT یا Biologically Oriented Preparation Technique یک روش آمادهسازی دندان است.
• هدف این است که با این تکنیک بیشتر آشنا شویم و کاربرد آن را بررسی کنیم.
چالشهای دندانپزشکی ریکانستراکتیو:
• یکی از چالشهای بزرگ، دستیابی به زیبایی فوقالعاده دندان بدون آسیب به ساختارهای بیولوژیک است.
• استفاده از مواد و روشهای مناسب به دندانپزشکان این امکان را میدهد تا زیبایی را به دست آورده و در عین حال به بافتهای اطراف آسیب نزنند.
محدودیتها و مشکلات در رستوریشنها:
• مشکلاتی مانند جابجایی بافتهای gingival (لثه) به سمت ایپیکال، که به رسیدن به زیبایی ایدهآل پیچیدگی میافزاید.
•روش BOPT میتواند این محدودیتهای لثهای را کاهش دهد و شکل ایدهآل رستوریشن را فراهم کند.
دلایل تحلیل و عقب نشینی لثه:
•عوامل مختلفی ممکن است باعث تحلیل لثه شوند، مانند:
•میزان و کیفیت keratinized gingiva (لثه کراتینیزه)
• Biotype لثه نازک
• واکنش به ترومای پروستاتیک، مانند آسیب وارد شده هنگام آمادهسازی دندان
•التهابهای مزمن به دلیل مشکلات پروتزی
• مشکلات بهداشت دهان
استفاده از تکنیک BOPT:
• با استفاده از تکنیک BOPT، crown (کران) ساخته میشود که باعث شکلگیری و تطابق لثه در اطراف آن میشود.
• این تکنیک ممکن است کانتورهایی برجسته به نظر برسد، اما در کلینیک به این صورت نیست و یک کانتور جدید و متفاوت ایجاد میشود.
نوع آمادهسازی دندان:
1. آمادهسازی با فینیشینگ لاین:
• روش horizontal preparation (آمادهسازی افقی) برای شرایط ایدهآل و زمانی که بافت پریودنتال سالم است، استفاده میشود.
2. آمادهسازی بدون فینیشینگ لاین:
• روش vertical preparation (آمادهسازی عمودی) برای شرایطی که بافت لثه آسیب دیده یا از دست رفته باشد، کاربرد دارد.
تفاوتهای اصلی آمادهسازیهای عمودی و افقی:
•در horizontal preparation، دندانپزشک فینیشینگ لاین را تعیین میکند و سپس به لابراتوار منتقل میکند.
• در vertical preparation، تکنسین لابراتوار فینیشینگ لاین را بر اساس فرم لثه و ساختار آن مشخص میکند.
آمادهسازی فدر ایج (Feder Edge) و نکات مهم:
• Feder Edge با استفاده از فرز شعلهای ایجاد میشود.
• فضای مورد نیاز در ناحیه margins (حاشیهها) حدود 3 دهم میلیمتر برای ناحیه مارجین، نیم میلیمتر برای دیوارهای اگزیال، و 1 تا 1.5 میلیمتر برای ناحیه اکلوزال است.
•بعد از آمادهسازی دندان، کران موقت به بیمار تحویل داده میشود و مارجینهای کران موقت در حد 1 میلیمتر داخل سولکوس قرار میگیرند.
عملکرد روکش موقت:
•روکش موقت برای حمایت از بافت لثه و تثبیت لخته استفاده میشود.
• روکش موقت کمک میکند تا لثه به شکل جدید خود تطابق پیدا کرده و به حالت طبیعی بازگردد.
زمانبندی برای قالبگیری:
• پس از آمادهسازی، حداقل 4 هفته باید صبر کنیم تا بافت لثه با ثبات شود.
• سپس قالبگیری انجام میشود و مارجینها با استفاده از ابزارهای مختلف برای ایزولاسیون و باندینگ تنظیم میشوند.
مزایای تکنیک BOPT:
•مزایای بیولوژیکی: افزایش ضخامت لثه، افزایش ثبات در مارجین لثه با گذر زمان.
• مزایای کلینیکی: اصلاح پروفایل Emergence، حفظ ساختار دندان و سهولت در انجام مراحل لابراتواری.
• مزیتهای دیگر: حفظ ساختار طبیعی، امکان اعمال تغییرات در پروفایل Emergence، ریلاین آسان روکشهای موقت.
ایرادات تکنیک BOPT:
• ممکن است باعث ایجاد اورکانتور شود که در بعضی شرایط ممکن است منجر به شکنندگی رستوریشن شود.
• با این حال، این ایرادات در دندانپزشکی روزمره تأثیر منفی زیادی ندارند، اگر مراحل و تکنیکهای مناسب به درستی انجام شوند.
نتیجهگیری:
• در صورتی که تمامی مراحل درست انجام شوند، با استفاده از این تکنیک میتوان به رستوریشنهای موفق و با استحکام بالا دست یافت که هیچ علامتی از التهاب و مشکلات دیگر در گذر زمان نخواهند داشت.